Уход за лежачим пациентом может быть трудной и сложной задачей, но это также полезный опыт для тех, кто может обеспечить качественный уход. Эта статья призвана предоставить исчерпывающее руководство по уходу за лежачим пациентом, включая перечень мероприятий по уходу за пациентом, обзор связанных с этим трудностей и навыков, необходимых для оказания такой помощи. В статье представлены ссылки раскрывающие материал более подробно.
Мероприятия по уходу за лежачими больными:
1. Борьба с пролежнями. Прикованных к постели пациентов следует регулярно переворачивать и менять положение, чтобы предотвратить развитие пролежней и других проблем с кожей. Это особенно важно для пациентов, которые не могут передвигаться самостоятельно. По данным Национального института старения (NIA) в США, прикованных к постели пациентов следует переворачивать и менять положение не реже чем каждые два часа, чтобы предотвратить образование пролежней. В Англии Национальная служба здравоохранения (NHS) так же рекомендует менять положение пациента каждые два часа.
Дополнительные материалы:
• Появление пролежней у лежачих больных
• Профилактика и лечение пролежней
2. Соблюдение гигиены. Содержание пациента в чистоте и гигиене имеет решающее значение для предотвращения инфекций. Это включает в себя регулярное купание, смену постельного белья и чистку рта, зубов и десен пациента. Американское гериатрическое общество (AGS) рекомендует использовать мягкое мыло и воду, избегать продуктов с сильными ароматами или спиртом, которые могут раздражать кожу. Национальная служба здравоохранения рекомендует использовать неароматизированное мыло и избегать продуктов, содержащих спирт.
Дополнительные материалы:
Непромокаемое постельное белье: кому нужно и как выбирать
3. Обеспечение питанием. Лежачие больные часто испытывают трудности с приемом пищи и питья, поэтому важно обеспечить их питательной пищей и жидкостью. Это может включать использование зонда для кормления или другого специального оборудования. NIA рекомендует проконсультироваться с медицинским работником для разработки индивидуального плана питания для пациента. В Австралии Министерство здравоохранения рекомендует обратиться за советом к диетологу, чтобы разработать план питательного питания для лежачих пациентов.
Дополнительные материалы:
4. Мониторинг показателей жизнедеятельности и введения лекарств. Внимательное наблюдение за жизненно важными показателями пациента, такими как артериальное давление, частота сердечных сокращений и температура, имеет важное значение для обнаружения любых изменений или признаков болезни. Также важно принимать лекарства по назначению врача. В России Минздрав рекомендует контролировать показатели жизнедеятельности не реже двух раз в день и чаще, если у пациента наблюдаются такие симптомы, как лихорадка, одышка или изменения психического статуса. Кроме того, министерство рекомендует обеспечить то, чтобы все лекарства принимались в соответствии с предписаниями, в правильной дозе и частоте, а также при надлежащем мониторинге любых побочных эффектов. AGS рекомендует контролировать показатели жизнедеятельности не реже одного раза в день и чаще, если у пациента наблюдаются такие симптомы, как лихорадка, одышка или изменения психического состояния.
Дополнительные материалы:
5. Предоставление эмоциональной поддержки и поддержание социальных связей. Важно помнить, что каждый пациент уникален и может иметь разные потребности и предпочтения. Опекуны всегда должны быть открыты для обратной связи со своими близкими и корректировать свои планы по уходу по мере необходимости. Более того, лица, осуществляющие уход, также должны помнить о влиянии своих действий на психическое здоровье пациента. Прикованные к постели пациенты могут испытывать чувство изоляции, скуки и депрессии, и лица, осуществляющие уход, могут помочь смягчить эти чувства, побуждая их участвовать в занятиях, которые им нравятся, например, читать, слушать музыку или смотреть телевизор. Наконец, важно подчеркнуть важность командной работы и сотрудничества. Опекуны должны тесно сотрудничать с медицинскими работниками, чтобы их близкие получали наилучший уход. Медицинские работники могут предоставить ценные рекомендации и поддержку, а также могут помочь лицам, осуществляющим уход, быть в курсе последних событий в области ухода за лежачими пациентами.
Дополнительные материалы:
6. Помощь при посещении туалета и недержания мочи. Недержание мочи может быть распространенной проблемой для лежачих пациентов, и важно оказывать соответствующую помощь при посещении туалета и лечении недержания мочи. Это может включать в себя помощь пациенту в использовании подкладного судна, туалета или унитаза, а также использование подходящих средств, используемых при недержании мочи, и их регулярная смена, чтобы предотвратить раздражение кожи и инфекцию. AGS рекомендует использовать мягкие, впитывающие и удобные продукты, чтобы свести к минимуму раздражение кожи.
Дополнительные материалы:
7. Обезболивание. Прикованные к постели пациенты могут испытывать боль, поэтому важно обеспечить их соответствующими обезболивающими и другими видами лечения по мере необходимости. NIA рекомендует проконсультироваться со специалистом в области здравоохранения для разработки индивидуального плана обезболивания, учитывающего общее состояние здоровья пациента и историю болезни. В Австралии Сеть управления болью рекомендует обратиться за консультацией к специалисту по боли для разработки индивидуального плана обезболивания для лежачих пациентов.
Дополнительные материалы:
8. Мониторинг подвижности. Лежачие пациенты могут со временем испытывать мышечную слабость и потерю подвижности, поэтому важно обеспечить их физиотерапией и другими упражнениями для поддержания их силы и подвижности. Американская ассоциация физиотерапии (APTA) рекомендует работать с физиотерапевтом для разработки индивидуального плана упражнений, учитывающего общее состояние здоровья, подвижность и силу пациента.
Дополнительные материалы:
9. Перемещение. Перемещение лежачего больного требует тщательного планирования и выполнения для обеспечения его безопасности и комфорта. Важно иметь достаточную помощь со стороны обученных лиц, осуществляющих уход, или медицинских работников, чтобы помочь в процессе переезда. Перед перемещением больного необходимо оценить его состояние и отрегулировать постель для обеспечения его комфорта. Также важно подготовить все необходимое оборудование, такое как транспортная доска или гидравлический подъемник, и расчистить путь к ванной или другому месту. При перемещении пациента крайне важно поддерживать его голову и шею, а также использовать правильную механику тела, чтобы избежать напряжения спины или других частей тела. Также важно обеспечить безопасность и стабильность пациента во время процесса перемещения, а также обеспечить комфорт и уверенность на протяжении всего процесса. Минздрав России рекомендует использовать специальное оборудование для снижения риска травм.
Дополнительные материалы:
Способы перемещения лежачего больного
Трудности ухода за лежачим больным:
1. Физическое напряжение. Уход за лежачим пациентом может быть физически тяжелым, особенно для людей среднего возраста, которые ухаживают за своими родителями, или пожилых людей, которые ухаживают за своими супругами. Это может включать в себя такие задачи, как поворот и изменение положения пациента, его купание, обеспечение его питанием и гигиеной. Для опекунов важно следить за собой и при необходимости обращаться за помощью к семье, друзьям или медицинским работникам.
В России Министерство здравоохранения рекомендует лицам, осуществляющим уход, обращаться за помощью к социальному работнику или службу сиделок, если они не в состоянии справиться с физическими нагрузками, связанными с уходом за лежачим пациентом. Кроме того, они рекомендуют делать перерывы и заниматься физическими упражнениями для поддержания собственного здоровья.
2. Эмоциональное напряжение. Уход за лежачим пациентом также может быть эмоционально сложным, особенно для членов семьи, которые испытывают стресс, связанный с уходом за близким человеком, находящимся в уязвимом состоянии. Лица, осуществляющие уход, могут испытывать чувство стресса, беспокойства и депрессии, и при необходимости важно обратиться за поддержкой к семье, друзьям или специалисту в области психического здоровья.
В России Министерство здравоохранения рекомендует лицам, осуществляющим уход, обращаться за поддержкой к семье и друзьям, заниматься досугом и участвовать в группах поддержки, чтобы справиться с эмоциональным напряжением при уходе за лежачим больным.
В Китае Национальная комиссия здравоохранения рекомендует лицам, осуществляющим уход, обращаться за поддержкой к друзьям, семье и к специалистам в области психического здоровья, чтобы справиться с эмоциональным напряжением при уходе за лежачим пациентом. Они также рекомендуют практиковать методы релаксации, такие как медитация и глубокое дыхание, чтобы уменьшить стресс и беспокойство.
3. Стоимость. Оказание помощи лежачему пациенту может быть дорогостоящим, особенно если пациенту требуется специальное оборудование, такое как больничная койка, инвалидное кресло или зонд для кормления. Важно изучить связанные с этим затраты и при необходимости обратиться за финансовой поддержкой к государственным программам, страховым компаниям или другим источникам.
В России Министерство здравоохранения рекомендует лицам, осуществляющим уход, изучить доступные государственные программы и варианты страхования, чтобы помочь покрыть расходы на уход за лежачим больным.
Навыки, необходимые для ухода за пациентами:
1. Физическая сила и выносливость. Уход за лежачим больным требует физической силы и выносливости, особенно когда речь идет о таких задачах, как переворачивание и изменение положения пациента, его купание, обеспечение его питанием и соблюдением гигиены.
2. Терпение и сострадание. Прикованные к постели пациенты могут нуждаться в круглосуточном уходе, и важно, чтобы ухаживающие за ними были терпеливы и сострадательны, особенно при работе с пациентами, которые испытывают боль или испытывают трудности в общении.
3. Хорошие организационные способности. Уход за лежачим пациентом требует хороших организационных навыков, особенно когда речь идет об отслеживании лекарств, мониторинге основных показателей жизнедеятельности, соблюдении гигиены и питания.
4. Умение обращаться с медицинским оборудованием. Прикованным к постели пациентам может потребоваться использование медицинского оборудования, такого как трубка для кормления, средства перемещения, средства защиты от пролежней, средства реабилитации, кислород или катетер, и важно, чтобы лица, осуществляющие уход, были знакомы с использованием такого оборудования и обращались за советом к врачу, социальным работникам или волонтерам, если это необходимо.
Также важно, чтобы лица, осуществляющие уход, уделяли первоочередное внимание собственному здоровью и благополучию, поскольку уход за лежачим пациентом может требовать физических и эмоциональных усилий. Перерывы, физическая активность и обращение за поддержкой к семье и друзьям могут помочь лицам, осуществляющим уход, сохранить собственное здоровье и благополучие, заботясь о своих близких.
Кроме того, крайне важно быть в курсе и быть в курсе лучших практик ухода за лежачими больными. Это может включать в себя чтение статей, посещение обучающих программ и обращение за советом к специалистам в области здравоохранения. Быть в курсе последней информации может помочь опекунам обеспечить наилучший уход за своими близкими и убедиться, что они готовы справиться с любыми проблемами, которые могут возникнуть.
В заключение следует отметить, что уход за лежачим пациентом — сложная и ответственная задача, требующая терпения, сострадания и готовности учиться и адаптироваться. Это требует физической и эмоциональной силы, а также хороших организационных способностей и знания медицинского оборудования. Для тех, кто ухаживает за больным, важно при необходимости обращаться за поддержкой к семье, друзьям и медицинским работникам, а также искать варианты финансовой помощи, чтобы покрыть расходы на уход за лежачим пациентом. Забота о пожилых людях является важным аспектом жизни общества, и наша обязанность — обеспечить им наилучший уход и поддержку в старости. Предоставляя высококачественный уход и поддержку прикованным к постели пожилым людям, мы можем помочь им жить с достоинством и комфортом, а также испытать любовь и поддержку, которых они заслуживают.
Примечание. Пожалуйста, всегда консультируйтесь со специалистом в области здравоохранения для получения конкретных медицинских рекомендаций и лечения. Эта статья предназначена для предоставления общей информации и не должна рассматриваться как медицинский совет.